RÉGIME CÉTOGÈNE.

Important : Il est déconseillé de suivre un régime sans consulter au préalable votre médecin. Cette règle s'applique non seulement à ceux qui ont reçu un diagnostic de maladie, mais aussi à tout le monde.

Contrairement à la plupart des régimes actuellement utilisés, les objectifs du régime cétogène étaient dès le départ purement médicaux. Ils restent à l'ordre du jour aujourd'hui. En général, le mot « régime » n’avait initialement rien à voir avec la perte de poids. Ce mot désigne un ensemble de règles nutritionnelles qui doivent être suivies dans une situation spécifique - pendant le traitement d'une maladie particulière, pendant la période de thérapie postopératoire.

Le régime céto doit avant tout son regain de popularité à un producteur de cinéma américain dont l'enfant souffrait d'épilepsie depuis longtemps. Malgré de nombreuses visites chez les neurologues les plus célèbres et les plus remarquables, qui ont apparemment essayé tous les médicaments antiépileptiques les plus efficaces qui existent dans la nature, l'état du garçon ne s'est pas du tout amélioré. Le père, presque désespéré, a lu de nombreux ouvrages sur le traitement de l'épilepsie dans la bibliothèque locale et est soudainement tombé sur une description du régime cétogène, qui ne lui avait encore été recommandée par aucun spécialiste. Il a immédiatement soumis son fils à ce régime et, à sa grande joie, a constaté que la fréquence des crises du garçon avait diminué de manière significative.

Le régime cétogène a donc été inventé pour réduire la fréquence des crises d’épilepsie, notamment chez les enfants. Il n’y a eu aucune réduction de l’apport calorique ; Les glucides ont simplement été remplacés par des graisses. Les enfants ont été soumis à ce régime pendant 36 heures et la fréquence de leurs crises a en fait diminué.

Désormais, le régime cétogène est utilisé non seulement pour traiter l'épilepsie, mais également pour traiter la maladie d'Alzheimer, la stéatose hépatique (stéatose hépatique) et même certains types de cancer. De manière générale, ses bienfaits médicinaux sont indéniables. Et si vous perdiez du poids ?

Le régime cétogène est un régime composé de repas très riches en graisses (graisses animales et certaines huiles végétales), en protéines animales et très pauvres en glucides, de sorte qu'environ 80 % des besoins énergétiques de l'organisme sont couverts par la perte de graisse (la teneur en graisses du régime alimentaire européen moyen fournit 30 à 35 % de l'énergie dont le corps a besoin pendant la journée). Et comme le jeûne, la décomposition de grandes quantités de graisse entraîne une augmentation de l’acidité dans le corps. Ceci peut sans doute expliquer pourquoi l’utilisation d’un tel complexe alimentaire entraîne une diminution de la fréquence des crises d’épilepsie.

Le but du régime cétogène est de mettre le corps dans un état de cétose.

La cétose est un état pathologique du corps dans lequel les corps cétoniques prédominent dans ses tissus. L’état de cétose signifie que le corps utilise uniquement la graisse stockée sous la peau pour répondre à ses besoins énergétiques, empêchant ainsi la dégradation musculaire. Dans l’état de cétose, vous obtenez de l’énergie à partir des cétones – des composés carbonylés qui se forment lors de la dégradation des graisses. À propos, les cétones sont une excellente source d’énergie pour le cerveau et remplacent presque parfaitement le glucose.

Un autre aspect positif de la cétose est que dans cet état, vous n'avez pratiquement pas faim, vous mangez donc moins et ne pouvez donc pas couvrir entièrement vos dépenses énergétiques.

Afin d'amener le corps dans un état de cétose, l'alimentation est structurée de telle manière que les graisses dominent clairement l'alimentation, principalement des graisses saturées (l'alimentation est composée à 90 % de graisses en termes de teneur en calories).

En fait, le régime que suivent de nombreux bodybuilders professionnels au cours de la dernière semaine avant une compétition peut également être appelé cétogène : il se compose uniquement de saumon (généralement grillé, mais peut également être préparé sous d'autres formes), de beurre de cacahuète et de légumes verts (laitue, brocoli, épinards, chou). Il est encore préférable d'ajouter de l'huile de lin ou de l'huile de noix à ce régime. Il y a déjà beaucoup plus de protéines ici, ce qui réduit les problèmes mais ne les élimine pas complètement.

Avantages et inconvénients du régime cétogène classique

Le plus c'est que ce régime est très efficace, le régime fonctionne et comment ! L'essentiel est que vous n'ayez pratiquement pas faim, ce qui signifie que la restriction calorique dans votre alimentation est tout à fait tolérable. Les cétones sont une excellente source d'énergie pour le cerveau.

Surtout, le régime cétogène réduit le risque de maladies cardiovasculaires grâce à une forte diminution de la sécrétion d’insuline. Mais pour les personnes menant une vie active, cet avantage peut facilement se transformer en inconvénient, car l'insuline est un puissant agent anti-catabolique. La diminution de la sécrétion d'insuline se superpose à la capacité d'un régime cétogène à provoquer une acidose dans les muscles, ce qui signifie que la protéolyse augmente, c'est-à-dire que la dégradation des propres protéines de l'organisme est facilitée. Et le catabolisme peut devenir incontrôlable. Bien sûr, pas immédiatement, mais certainement dans 3 à 4 jours.

Il est tout simplement impossible de suivre longtemps le régime cétogène classique - vous commencez naturellement à vous sentir malade. Ce n’est pas pour rien que le régime cétogène destiné aux enfants souffrant d’épilepsie a été limité à une durée de 36 heures.

Le régime cétogène est actuellement utilisé pour traiter certains types de cancer. En particulier, le cancer de la prostate profite de la capacité de l’alimentation à réduire la production d’IGF-1 (facteur de croissance 1 analogue à l’insuline).

Un autre inconvénient est une diminution du taux de testostérone libre dans le plasma sanguin.

Le principal danger du régime céto est l’augmentation des taux de cétones dans le sang, ce qui abaisse l’acidité (pH) du sang et, dans les cas extrêmes, peut entraîner la mort. Cette condition est appelée « acidocétose ». Cela s'applique principalement aux personnes atteintes de diabète sévère et modéré. S'il n'est pas présent, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, puisque le sang des personnes en bonne santé contient exactement autant de cétones que le corps peut en traiter.

Il faut du temps au corps pour abandonner le glucose et apprendre à fournir au cerveau des corps cétoniques. L'activité physique et mentale peut donc diminuer au cours de la première semaine. Les principaux symptômes sont la léthargie, les étourdissements et le brouillard mental.

De nombreuses personnes ressentent cette condition de manière extrêmement douloureuse et abandonnent littéralement le deuxième jour. Cependant, du troisième au cinquième jour, l’état de santé redevient complètement normal à mesure que le corps se reconstruit.

Un manque de fibres entraîne un ralentissement de la fonction intestinale. Le point principal du régime cétogène est l’élimination complète des glucides. En conséquence, le régime alimentaire doit être composé de protéines et de graisses, les fibres étant des glucides complexes. Il est possible de consommer des fibres sous leur forme pure et d'inclure simplement dans l'alimentation des légumes verts ou des feuilles de laitue, qui contiennent beaucoup de fibres grossières.

Un inconvénient important du régime alimentaire est une carence en microéléments causée par l'exclusion des aliments contenant des glucides de l'alimentation. Essentiellement, toutes les viandes et produits laitiers recommandés pour un régime cétogène sont déficients en la plupart des vitamines et des minéraux. Le meilleur moyen de prévenir une carence est de prendre des vitamines et des minéraux, c'est-à-dire des compléments alimentaires contenant des minéraux. Un certain nombre de minéraux tels que le zinc et le magnésium sont essentiels au fonctionnement et à l'équilibre hormonal de l'organisme.

Contre-indications

Les régimes cétogènes sont contre-indiqués en présence ou en cas d'antécédents de maladies du foie, de maladies rénales, de troubles métaboliques (y compris les troubles métaboliques congénitaux et génétiques), d'encéphalopathie progressive, ainsi que de diabète sucré, de maladies cardiovasculaires, de maladies cérébrovasculaires et lipidiques, ainsi que d'utilisation concomitante de médicaments à base d'acide valproïque (valproate). Il n’existe actuellement aucune contre-indication connue à son utilisation.

Lors de la prescription d'un régime cétogène, le régime alimentaire de chaque enfant et adulte est calculé uniquement par un médecin ! Strictement individuel, tenant compte du diagnostic, de l'âge et du poids de l'enfant, ainsi que de ses besoins nutritionnels. La teneur en nutriments de base (protéines, graisses, glucides) des aliments est sélectionnée dans un certain rapport, que seul un expert détermine ! Pendant le traitement, ce rapport peut changer, une surveillance constante du patient par le médecin traitant est donc nécessaire, qui, si nécessaire, modifie son régime alimentaire. Le régime alimentaire du patient comprend différents types d'aliments gras – du bacon, de la crème, des huiles végétales comme les graines de lin. Dans les pays où le régime cétogène est répandu, l’industrie alimentaire produit de nombreux produits spéciaux pouvant fournir une alimentation variée et nutritive.

Pour ceux qui commencent un régime, les nutritionnistes ont développé des milkshakes spéciaux riches en matières grasses qui peuvent non seulement être bu, mais aussi consommés congelés, comme de la crème glacée. Cela aide l'enfant à s'habituer aux aliments gras et entraîne les changements biochimiques nécessaires dans le corps qui ont un effet antiépileptique. Pendant le traitement, le médecin a besoin d'une grande habileté pour établir un menu, sinon l'enfant s'ennuiera rapidement du régime monotone et pourrait refuser de manger du tout. Avec diverses maladies, comme un rhume, le métabolisme change encore et encore. Cela peut rendre le régime cétogène moins efficace. Dans de telles circonstances, vous devez absolument consulter votre médecin afin qu'il puisse ajuster le menu.

Que peut-on manger avec un régime cétogène et quelles recommandations suivre ?

Le régime cétogène se concentre sur les aliments riches en protéines et en graisses. Il est important qu’une consommation modérée de graisses soit saine, voire nécessaire, car les graisses assurent une sensation de satiété durable.

Les graisses peuvent être divisées en trois groupes :

• graisses saturées (présentes dans la viande rouge et les produits laitiers);
• insaturé (trouvé dans les huiles végétales et les légumes);
• monoinsaturés (trouvés dans le poisson et les olives).

Les graisses remplissent de nombreuses fonctions dans le corps humain :

• Énergie (avec un manque de calories, les graisses peuvent être décomposées, fournissant ainsi de l'énergie au corps) ;
• protecteur (tous les organes sont recouverts d'une fine couche et ont des propriétés d'isolation thermique élevées);
• construction (partie des membranes cellulaires);
• enzymatique (certains lipides font partie des cofacteurs) ;
• hormonal (certains lipides font partie des hormones et des médiateurs).

Le meilleur choix serait des aliments riches en protéines - viande, poisson, lait, fromage cottage, œufs, fromage, ainsi que leurs dérivés. Les glucides sont acceptables, mais seulement en petites quantités. 30 à 50 grammes de fibres suffisent pour la digestion.

Il est généralement déconseillé d'utiliser des produits féculents (céréales, pâtes, pommes de terre) ou du sucre sous quelque forme que ce soit. Presque tous les fruits contiennent beaucoup de sucre sous une forme ou une autre et sont donc également interdits. Il faut toujours faire attention à la composition du produit indiquée sur l'étiquette, car même un verre de lait contient environ 15 grammes de glucides. En outre, une liste d'additifs alimentaires de base est examinée, qui doivent également être exclus, ne serait-ce que parce qu'ils sont nocifs.

Pour favoriser la perte de poids, buvez beaucoup d’eau. L'eau aide le corps à brûler plus de calories et prévient la constipation. Limitez votre consommation de caféine. Faites de l'exercice régulièrement.

L’exercice vous aidera à perdre de la graisse plus rapidement avec un régime cétogène. Allez vous promener, faites du vélo, courez dans le parc ou entraînez-vous à la salle de sport. Intégrer l’activité physique à votre routine quotidienne peut vous aider à maintenir un cœur en bonne santé et à perdre du poids.

Dors bien. Aux premiers stades de la cétose, vous pouvez vous sentir très fatigué. Dormez au moins 7 à 8 heures par nuit pour recharger vos batteries. Un bon repos favorise également la perte de poids.

Contactez votre médecin si vous ressentez des symptômes semblables à ceux du rhume. De nombreuses personnes se sentent fatiguées et ont de légers maux de tête pendant la cétose. Parfois, les effets secondaires deviennent si graves qu’un traitement médical est nécessaire.

Quand le régime fait-il effet ?

Les effets du régime cétogène apparaissent progressivement au cours des 3 premiers mois après le début. Un traitement à long terme est généralement nécessaire (sur plusieurs années, généralement 2 à 3 ans), après quoi une amélioration stable est généralement observée, qui se poursuit même avec un régime alimentaire normal. Il n’est donc pas nécessaire de suivre un régime cétogène à vie.

Dans de nombreux cas, l’effet positif est perceptible dès la première ou la deuxième semaine de traitement. Cependant, parfois aucun effet n'est perceptible un mois ou deux après l'utilisation du régime - dans ce cas, il est encore trop tôt pour tirer des conclusions sur l'inefficacité du traitement ; Le médecin devra peut-être calculer les paramètres biochimiques avec plus de soin.

Dans la compréhension généralement acceptée, il s’agit en grande partie d’une variation sur le thème du jeûne thérapeutique suivi d’une « charge » d’aliments induisant la cétose. Au cours des trois premiers jours de traitement, vous devez éviter complètement de manger et vous limiter à boire de l'eau, quelle qu'en soit la quantité. Les eaux minérales, les boissons artificiellement sucrées, gazeuses ou non, ainsi que les jus de fruits sont interdits. Vous pouvez boire du thé vert. L'eau peut être bouillie ou purifiée. Pendant cette période, il est nécessaire de réduire l'activité physique du patient ; parfois, le repos au lit est indiqué. Au cours des trois prochains jours, vous devriez manger lentement, soit un quart de la portion habituelle. Lors du choix des aliments, vous devez suivre le principe suivant : 4 parts de matières grasses pour 1 part de protéines et de glucides.

Le menu rappelle un peu les régimes dits gras pour perdre du poids. L'essentiel est d'exclure complètement les aliments tels que les céréales, les fruits, le pain ordinaire, les carottes, les betteraves, les pommes de terre et les pâtes.

Complications

Comme pour toute méthode thérapeutique, le recours à un régime cétogène est dans certains cas associé à certains effets secondaires dont les plus importants sont listés ci-dessous.

• Perte de cheveux.Certains enfants subissent une perte de cheveux ou une croissance clairsemée des cheveux après une utilisation à long terme du régime cétogène. On pense que cette complication est principalement liée à un manque de minéraux dans l’alimentation.
• Croissance linéaire retardée. Ce type de trouble du développement physique a été identifié chez certains patients, mais son lien avec le régime cétogène fait encore débat à ce jour. Augmentation des taux de cholestérol et de triglycérides dans le sang. Le régime cétogène, composé à près de 90 % de matières grasses, entraîne dans certains cas une augmentation du cholestérol et d’autres lipides dans le sang. Quelle que soit la teneur en lipides (cholestérol - plus de 800 mg%, triglycérides - plus de 1000 mg%), l'arrêt du régime n'est pas nécessaire. La réduction du rapport lipides-protéines-glucides de 4:1 à 3,5:1 entraîne généralement une réduction rapide des niveaux de lipides à des niveaux acceptables.
• Calculs rénaux. Cette complication du régime cétogène touche environ 1 patient sur 6. On pense que cela est dû à un apport hydrique insuffisant chez les enfants. Par conséquent, lorsque l’on suit un régime cétogène, un test d’urine est effectué pour déterminer la densité et détecter les impuretés du sang. Si nécessaire, une échographie des reins est réalisée.
• Somnolence et léthargie peut survenir en raison d'une cétose excessive ou de la toxicité de médicaments antiépileptiques concomitants. Les taux sanguins de médicaments peuvent augmenter pendant un régime cétogène même sans augmenter la posologie du médicament. Pour cette raison, il est nécessaire de vérifier leur concentration dans le sang et de réduire immédiatement la dose de médicaments potentiellement sédatifs tels que le phénobarbital et les benzodiazépines.

• Constipations’expliquent généralement par des portions de nourriture relativement faibles dans un régime cétogène et une consommation d’eau limitée. Augmenter l'apport hydrique quotidien de 100 à 150 ml aidera à prévenir les selles.
• Surpoids Les patients sont plus susceptibles d'être causés par une consommation excessive de calories que par une consommation excessive de graisses. Par conséquent, lors de la prescription d’un régime cétogène, le contenu énergétique du régime doit être adapté aux besoins individuels.
• perte de poids. Ce point peut s'expliquer par certaines caractéristiques métaboliques individuelles, ainsi que par le niveau d'activité physique du patient. S'il s'avère que le poids corporel de l'enfant a diminué de 400 à 500 g en un mois, la capacité énergétique du régime peut être augmentée d'environ 100 kcal par jour. Il convient de noter que lors de l'augmentation de la teneur en calories de l'alimentation des jeunes enfants ou des patients ayant une faible activité physique, il n'est pas nécessaire d'augmenter la quantité d'énergie consommée dans chaque cas de plus de 25 kcal.

Nous vous rappelons encore une fois que votre menu personnel pour ce régime doit être élaboré par un spécialiste !

Lors du suivi d'un régime cétogène, avant de commencer le traitement, un examen clinique et de laboratoire approfondi du patient avec enregistrement des données EEG et ECG et un test sanguin biochimique est requis.